为严厉打击定点零售药店违规套取医保个人账户资金行为，切实守护医保基金安全，根据省州医保局工作要求，临夏县医保局由主要负责人带队，抽调业务骨干组成专项检查组，深入全县定点零售药店，开展医保个人账户违规套取非医疗物品问题全面摸排工作，坚决筑牢医保基金安全防线。

此次摸排坚持“全覆盖、零容忍、严排查、重实效”原则，聚焦八类违规行为，重点检查药店是否存在将化妆品、日用品、保健品等非医疗物品串换为医保药品结算，是否通过超量售药、违规售药、配合倒卖医保结算药品牟利，是否存在伪造处方、空刷套刷医保凭证等违规行为。

检查过程中，检查组采取“四不两直”方式，直奔各定点药店现场，通过实地查看货架陈列、调取医保结算数据、核对药品进销存台账、回放监控视频等方式，详细核查医保基金使用合规情况，对发现的疑点问题当场核实、现场反馈。同时，检查组向药店负责人及从业人员宣讲医保基金监管相关法律法规，明确违规行为的处罚标准，引导药店规范诚信经营。

下一步，县医保局将持续强化医保基金常态化监管，健全“大数据监控+实地核查+社会监督”的监管体系，加大对定点零售药店的检查频次和力度，严厉打击各类医保违规违法行为，切实维护参保群众合法权益，推动医保基金规范、安全、高效运行。

      为深入贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》，增强定点医药机构、参保人员和社会各界的法治意识，进一步营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围，2026年4月，临夏县医保局紧扣“贯彻条例实施细则 筑牢医保基金安全防线”主题，精心组织，多点发力，全方位开展医保基金监管集中宣传月活动。

聚焦基层一线，开展集中宣讲。一是县医保局聚焦群众集中场景，组织人员成立宣传小分队，利用乡镇集市人流密集区设立宣传咨询台，悬挂宣传横幅，向过往群众发放宣传小折页，用通俗易懂的语言向群众解读《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》核心条款、欺诈骗保常见形式、危害后果及举报奖励办法。结合本地典型案例以案释法，引导群众自觉抵制欺诈骗保行为，主动参与基金监管。二是借力我县南塬乡桃花观光旅游节人流密集、群众聚集的优势，在桃花节主会场周边设置宣传展区，搭建义诊台，开展医保基金监管专题宣传。通过政策问答、案例讲解、发放宣传品等形式，向游客和群众普及医保基金安全知识，扩大宣传覆盖面。活动期间，累计深入马集、尹集等6个乡镇集市开展流动宣讲6场次，发放宣传册5000余份，让群众在游玩中学习医保政策，在互动中增强安全意识，实现“宣传+节庆”双赢效果。

丰富宣传载体，营造浓厚氛围。一是精心设计印制《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》解读宣传册2.52万份，宣传雨伞等宣传品2500 份，制作主题宣传横幅60条。将宣传资料及宣传品分发至各乡镇、村（社区）、定点医药机构，在人群密集区域、服务窗口广泛张贴、发放，实现宣传阵地全覆盖。二是充分发挥县融媒体中心、县医保局微信公众号等线上平台传播优势，推送《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》全文及权威解读、欺诈骗保典型案例、基金监管政策问答、宣传活动动态等内容，实现政策宣传“零距离、全覆盖、快传播”。三是督促全县所有定点医药机构全面落实宣传主体责任，在机构大厅、门诊、药房等显著位置悬挂宣传横幅，利用电子显示屏24小时滚动播放基金监管宣传标语和宣传视频。在服务窗口摆放宣传资料，安排专人向就诊、购药群众讲解政策。同时，开展政策培训，引导医药机构从业人员规范诊疗、诚信执业，共同筑牢基金安全防线。全县81家“两定”机构全部参与宣传，营造“人人学政策、人人守规矩”的行业氛围。四是联合县交通运输部门，在县城出租车、公交车车身及车内 LED 屏投放基金监管宣传标语，让医保政策随着车辆穿梭大街小巷、走进千家万户。此次流动宣传覆盖车辆40余辆，辐射城区及周边乡镇，形成“车车讲政策、处处护基金”的浓厚宣传氛围。

通过此次集中宣传月系列活动，进一步普及了医保基金监管法律法规，提升了全县定点医药机构规范使用基金的责任意识，增强了广大参保群众对欺诈骗保行为的识别能力和监督积极性，营造了“人人知晓、人人参与、人人监督” 的良好社会氛围。下一步，县医保局将以此次宣传月活动为契机，持续深化医保基金监管宣传工作，常态化开展政策解读、案例警示、监督检查，不断健全基金监管长效机制，以 “零容忍” 态度严厉打击欺诈骗保行为，切实维护医保基金安全，为全县医疗保障事业高质量发展保驾护航。

    为深入贯彻落实中央纪委国家监委、省州医保局及县委县政府关于2026年医保基金管理突出问题专项整治工作部署要求，进一步强化定点医疗机构医保基金安全使用责任，规范诊疗服务行为，临夏县医保局闻令而动、周密部署，以严的标准、实的作风、硬的举措，全力推动医保基金专项整治工作走深走实，切实守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”，保障医保基金安全平稳高效运行。

高位统筹部署，压实整治责任。局党组将专项整治工作作为年度重大政治任务和重点民生工程，第一时间召开专题部署会议，全面传达学习上级工作精神与部署要求，精准剖析全县医保基金监管工作存在的短板弱项。结合县域实际，细化制定整治措施及任务清单，清晰划定整治范围、明确整治重点、细化工作举措、压实责任分工，构建起上下联动、分工负责、协同推进的工作格局，为专项整治工作高效开展奠定坚实基础。

强化监督检查，提升整治质效。3月10日至12日，县医保局主要负责同志带队，组织基金监管股、医药服务管理股等业务骨干，深入全县定点医疗机构、定点零售药店，紧盯虚假住院、过度诊疗、重复收费以及空刷盗刷医保卡、倒卖回流药、串换药品等突出问题，通过查阅台账资料、核对凭证票据、检查住院管理流程等方式，着力推动专项整治走深走实。一方面，督促各定点医药机构对照整治重点全面自查自纠，建立问题清单、整改台账，闭环推进整改落实，确保自查无盲区、整改无隐患；另一方面，县医保局组织人员深入定点医疗机构及定点零售药店，通过查阅病历资料、核对收费票据、实地走访核查、调取结算数据等方式，深挖细查基金使用违规线索。同时，充分依托医保智能监管平台，运用大数据分析、异常数据预警等智能化手段，全面筛查基金运行疑点数据，实现线上线下协同监管、精准发力，大幅提升监管效能与问题查处精准度。对发现的问题，检查组现场下达整改意见，明确整改时限和要求，督促深入开展整改整治，确保专项整治取得实实在在的成效。

为全面客观总结我局各干部职工2025年各项业务工作开展情况，切实鼓励先进，激励后进，根据县委组织部、县人社局关于做好干部职工考核工作的通知精神，我局积极组织，精心准备，规范有序地开展了干部职工年度考核工作。局里研究成立了由局主要领导任组长、分管局长任副组长，各股室负责人为成员的考核领导小组，具体负责考核工作的组织领导。每个干部积极回顾总结自己一年来的工作，认真撰写了工作总结。

考核大会上，每个干部结合自己的业务工作进行了述职总结，局主要领导和分管领导按照分管业务对每个干部进行了点评。然后发放民主测评表，对全体干部职工进行了民主测评。我局严格按照县委组织、人事部门确定的优秀比例，根据民主测评结果，评选出优秀公务员1名，优秀事业干部3名。最后经考核领导小组确认后，同考核工作总结一起按照管理权限上报了县委组织部和县人社局备案。

局党组书记、局长高秀芳强调，全体干部职工要以此次年度考核工作为契机，进一步端正工作态度，转变工作作风，向先进学习，向模范看齐，踔厉奋发，努力工作，着力做好自己的份内工作，为积极推动我县医疗保障事业的健康平稳发展作出自己应有的贡献。

为深入推动党风廉政建设工作纵深开展，营造我局风清气正的工作氛围，经过精心筹备，我局于2026年3月2日上午召开了2026年上半年党风廉政建设工作专题会议，局党组班子成员和全体干部职工参加会议，县纪委监委驻卫健局纪检监察组组长周国振同志出席会议。

会议首先传达学习了习近平总书记关于医疗保障工作的重要论述摘编和中央、省州县有关会议精神，通报学习了中央及省州县相关典型案例，党组书记高秀芳同志总结回顾了2025年党风廉政建设工作，对2026年党风廉政建设工作作了全面安排部署。随后，组织全体参会人员集中观看了警示教育片《一步不停歇半步不退让》。最后，县纪委监委驻卫健局纪检监察组长周国振同志围绕强化责任担当，严守作风纪律要求，扎实落实从严治党重点任务三个方面，要求全局上下始终把严明政治纪律和政治规矩摆在首要位置，坚决贯彻执行党中央决策部署和省州县委工作安排，做到令行禁止、政令畅通。

会议强调，全局上下要深入学习贯彻党的二十大、二十届三中、四中全会及二十届中央纪委四次、五次全会精神，全面落实省州县纪委全会部署要求，坚持以全面从严治党为主线，以保障医保基金安全为核心，以防范廉政风险为重点，以提升服务质效为目标，扎实推进党风廉政建设和反腐败工作，为全县医疗保障事业高质量发展筑牢纪律屏障。

      新春佳节来临之际，为推进清廉机关、清廉医保建设，营造清正廉明、廉洁自守的节日氛围，临夏县医疗保障局于2月13日组织召开春节节前廉政警示教育工作会议，局党组书记、局长高秀芳主持会议并就廉洁过节向全体领导干部做了集体提醒谈话，局全体干部职工参加会议。

      会上，组织全体干部职工观看了警示教育片《一步不停歇半步不退让》第一集《纠纷治乱为民》。通过观看专题片使每个干部都受到了心灵震撼，以案为鉴、知敬畏、存戒惧、守底线，坚决抵制违法违纪问题和侵害群众利益行为发生，引导党员干部把纪律内化于心、外化于行。

      随后，局党组书记、局长高秀芳作集体提醒谈话，要求全体干部要守住细节，认清根源、筑牢防线，从源头防范廉政风险，切实做到严以律己、严负其责；加强教育引导干部以案为鉴，深刻汲取教训，引以为戒；要紧盯重点问题，谨防医保领域腐败现象，做实监督检查，弘扬新风正气。

      会议强调，做好廉洁从政工作，一要提高政治站位，守住思想防线；二要严守纪律要求，抵制陈规陋习，把党规党纪牢记于心，时刻保持自省、自警、自律、自励，坚决杜绝各类违规、违纪问题发生；三要全面架起拒腐防变的“高压线”，加强道德修养，耐得住寂寞，抗得住诱惑，管得住小节；四要培育良好家风，涵养风清气正，谨防“节日病”，守住“生活关”，把修身、齐家落到实处。